23.5.14

Tratamento De Saúde Do Cão Wyatt

 

 

Hoje é dia 23 de maio de 2014. Vamos às novidades da noite do dia 20, e dias 21 e 22 de maio de 2014. Desculpem pelos eventuais erros de português, ou digitação.

 

 

Noite do dia 20 de maio de 2014.

No dia 20 de maio à noite, quando fomos visitá-lo, ele de fato ainda não estava nada bem. Os hematócritos estavam em 18%, e o caso continuava crítico. Mas o valente continuava firme, e com uma vontade enorme de vencer. Não havia mais tido diarréia, e havia subido um pouco a pressão e os batimentos cardíacos diminuído. Continua na UTI, com medicamentos intravenosos, oxigênio e sonda urinária. Ele ainda estava bastante grave. O acesso à veia, estava na jugular. A carinha dele estava um pouco edemaciada, na parte dos lábios e face. Segundo os médicos, por conta da albumina baixa.

A médica disse que o laudo da reavaliação das lâminas da biópsia do fígado já haviam chegado, e que o Dr. Ricardo, falou que de fato a hepatite por acúmulo de cobre, no Wyatt, de fato existe, mas, não é assim tão grave. Com toda a certeza, não é o que causa todo este quadro de anemia, nem o problema no rim. Sim, descobriu-se agora, que ele tem um problema no rim. O próprio Dr. Ricardo havia me falado isso pela manhã. Falou que essa doença, está atacando diferentes partes, principalmente a parte do sangue, e agora o rim. Por isso é preciso todo o cuidado para que nenhum dano seja causado ao rim, pois não há transplante para animais. Em relação ao acúmulo de cobre no fígado, de fato existe, mas não é tão grave. Conforme ele me escreveu por e-mail:

 

" Quanto à hepatite por acúmulo de cobre, ele realmente tem, mas é discreta (veja o laudo em anexo).  A doença ainda não está caracterizada em Labradores

e creio que alguns cães a têm e nunca serão diagnosticados pois nunca terão sintomas. A doença do acúmulo do cobre em cães é diferente da síndrome de Wilson."

 

A carinha dele continuava um tanto inchada. Segundo os médicos, por conta da albumina baixa. Então, se os médicos dizem que é mesmo devido a albumina baixa, ok, vamos fazer esta albumina subir. Para isso, levei para ele comer, clara de ovo cozida que ele gosta muito. No dia seguinte, dia 21 de maio ficamos de levar ovos como ele gosta. Ou seja, clara de ovo cozida.

Conversamos bastante com o Wyatt, e ele ficou contente.

 

Dia 21 de maio de 2014, período da manhã:

 

Neste dia, fui visitar o Wyatt pela manhã, de táxi, pois o Eduardo estava no trabalho. Não sei se já falei, mas ele trabalha com entrega vipe de um supermercado, e claro que se eu o chamasse ele iria sem dúvida. Mas decidi não chamar, porque teria de chamá-lo novamente, à noite, e apesar de ter combinado com ele um valor pelos serviços prestados, acho meio chato chamar ele para rodar conosco 72 km duas vezes ao dia. Então pela manhã, fui com o táxi que normalmente uso.

Encontrei o Wyatt, sem muitas novidades neste dia, em relação à situação do Wyatt.

Mas neste dia pela manhã, ao menos estava mais atento. Continua na UTI, e continua com medicamentos intravenosos, oxigênio e também continua com a sonda urinária. Ainda com o acesso na jugular.

 

A médica que nos atendeu disse que os hematócritos estavam em 14%, portanto, haviam baixado um pouco, e que estavam esperando o organismo se recuperar sozinho, evitando fazer nova transfusão, por recomendação da Dra. Silvia.

Falando nisso, a Dra. Silvia, Deixou o caso do Wyatt, depois do e-mail que enviei a ela com cópia para a clínica All Care Vet, e para o Dr. Ricardo.

Segue o texto que enviei, com a subseqüente resposta da Dra. Silvia e do Dr. Ricardo.

 

----------

 

 

De: "Marcos André Leandro" <marcos.leandro@trtsp.jus.br>

Para: <Duarte@allcarevet.com.br>; <contato@allcarevet.com.br>

Cc: "Silvia Ulata E Equipe" <silviaulataeequipe@gmail.com>

Assunto: Ratificando orientações minhas enquanto tutor do Wyatt

Data: quarta-feira, 21 de maio de 2014 15:01

 

Prezado Dr. Ricardo, e Dra. Silvia,

 

 

 

Estive hoje às 12:00 h, visitando Wyatt na clínica All Care Vet.

 

Fui informado de que os hematócritos caíram e estão em 14%. Fui informado ainda, que a Dra. Silvia, recomendou que segurasse uma nova transfusão, e antes de fazer tal procedimento falasse com ela antes.

 

Conforme falei com o Sr. Ontem, toda a responsabilidade da manutenção do Wyatt está aos cuidados da All Care Vet. Por tanto, qualquer procedimento que se fizerem necessário, emergencialmente, manutenção de medicamentos, transfusão de sangue, exames, e /ou qualquer outro procedimento, o Sr. E a equipe da clínica All Care Vet, estão autorizados por mim, tutor do cão Wyatt, a fazerem. E se necessário, sem a anuência da Dra. Silvia, levando-se em conta a urgência do caso, e sobre tudo, o fato dele estar na clínica All Care Vet.

 

Sempre que for possível conciliar, ótimo, mas é como eu disse ontem: O Wyatt está na clínica, e a Dra. Silvia apesar de estar sempre acompanhando, não está lá. Também não tem entrado em contato comigo desde o dia 10 de maio, apesar de estar acompanhando o caso e procurando orientar a equipe.

 

Percebi durante a visita que o Wyatt está com um pouco edemaciado na região da cara. Imagino se isso não é devido ao uso da veia / artéria, do pescoço, para a ministração dos medicamentos intravenosos.

 

Acredito ainda que, dada esta instabilidade, seria mais recomendável avaliar o hemograma com maior freqüência. Uma vez ao dia conforme fui informado, não acredito ser suficiente para monitorar com segurança uma queda dos hematócritos mais repentina, por exemplo.

 

Sei da gravidade do caso, e por isso mesmo estou escrevendo para ambos.

 

As perguntas sem respostas continuam: Por que surgiu esta anemia, por que as quedas das plaquetas? por que a biópsia do fígado indicou cobre no fígado levando a acreditarem em doença de Wilson, ou conforme me foi dito no Pet Care: Hepatite crônica por cobre? Por que, depois de um período de expressiva melhora, o Wyatt teve essa repentina queda, depois de fazer a citologia de medula? Será que este exame está de alguma forma relacionado com esta piora repentina? Por que, o Wyatt teve essa queda repentina? O que ele tem na medula? Será que o problema é na medula? Será que o problema é em algum outro local ainda não investigado?

 

Devido à falta de respostas, e na necessidade de obtê-las, já os deixo informado que, em caso de óbito, o Wyatt passará por uma autópsia no provet, a fim de eu ter respostas, e principalmente para que os verdadeiros donos do cão, a saber, o instituto IRIS, também tenham o relatório completo desde o início do tratamento, dia 8 de abril de 2014, com a Dra. Silvia, e 9 de abril de 2014 com o Dr. Ricardo, até o momento final, incluindo aí, o laudo da autópsia. Para que o referido instituto não me acuse de não ter dado todo o suporte que o Wyatt precisava.

 

Sem mais,

 

Marcos André Leandro

 

----------

 

----------

 

Resposta da Dra. Silvia

 

Re: Ratificando orientações minhas enquanto tutor do Wyatt

Prezados, Senhores, 

Conforme registrado em email enviado por Sr Andre Marcos Leandro, meus serviços ou colaboração não são mais necessários. 

Dessa forma, a partir deste momento, estou deixando o caso do Wyatt sob total responsabilidade do Dr Ricardo e Equipe All Care. 

Att MV Silvia Ulata

 

----------

 

Resposta do Dr. Ricardo Duarte para o mesmo e-mail.

 

Re: Ratificando orientações minhas enquanto tutor do Wyatt

Caro Marcos,

Compreendo toda sua preocupação com o Wyatt.  Apenas creio que existe algumas dúvidas quanto aos procedimentos adotados pelo All Care.  Nós sempre consultamos

o veterinário que encaminhou o paciente, sobre os procedimentos que serão adotados a não ser, é claro, em situações que envolvam risco imediato.

No caso do hematócritos 14%, preferimos consultar a Dra. Silvia, porque apesar de ser um valor crítico, sabemos que a transfusão pode contribuir para hemólise

e retardar a produção de sangue pela medula do Wyatt.  por isso era importante saber a opinião da Dra. Silvia, pois ele estava estável quanto à pressão

e sempre temos bolsas compatíveis com ele, para o caso de uma necessidade.

Podemos conversar durante uma visita sobre os exames, mas o hematócritos é sim, uma ferramenta valiosa no caso da monitoração dele.  Fazer hemogramas muito

freqüentes não ajudarão muito. 

Não sei responder qual é a causa da anemia do Wyatt.  O que sabemos é que a maioria das anemias hemolíticas em cães no Brasil são secundárias, causadas

por doenças transmitidas por carrapatos ou medicamentos.  Na minha opinião (e da Dra. Silvia também) o Wyatt parece ter um tipo de doença imunológica que

está causando não só lesão das hemácias, mas também de outros tecidos, como rins por exemplo.  Não existem quadros desse tipo bem definidos em veterinária

e alguns testes seriam inconclusivos nesse momento.

Quanto à hepatite por acúmulo de cobre, ele realmente tem, mas é discreta (veja o laudo em anexo).  A doença ainda não está caracterizada em Labradores

e creio que alguns cães a têm e nunca serão diagnosticados pois nunca terão sintomas. A doença do acúmulo do cobre em cães é diferente da síndrome de Wilson

em seres humanos, então não podemos extrapolar.

A última queda de hematócritos com certeza foi decorrente da perda de sangue por diarréia e toda deterioração do estado geral. O edema da face também pode

ser decorrente desse processo.  O exame da medula não contribuiu para a alteração do curso da doença, e era um exame fundamental para tentar descobrir

a causa.  Infelizmente, ou até mesmo felizmente, a  medula dele não apresentou alterações importantes que pudessem ser atribuídas a uma doença específica.

Eu estou ciente da necessidade de um laudo formal em caso de óbito ou, queira Deus, não.  E estou preparado para responder as perguntas de qualquer pessoa

sobre as condutas que estão sendo tomadas, pois creio que nós, como você estamos tentando fazer de tudo para que ele se recupere.   Infelizmente, não sou

otimista, pois além da anemia e doença real, enfrentamos hoje um quadro mais instável.

Um abraço,

Ricardo 

 

----------

 

Sendo assim, o Wyatt está ainda na clínica All Care vet, agora sob os cuidados da equipe do Dr. Ricardo.

A intenção certamente não era afastar a Dra. Silvia, mas se ela acha melhor assim, ok. Mas é verdade que desde a primeira internação do Wyatt, no sábado dia 10, ela não me ligou mais, nem enviou qualquer e-mail. É verdade também que estava acompanhando o caso do Wyatt com a equipe do All Care. Mas, por vezes penso se a equipe não se sentia por vezes um tanto tolhidos em alguns momentos. Nunca deixaram transparecer nada disso, mas eu mesmo fiquei pensando. E, o que mais me causou estranhesa, foi o fato da Dra. não haver entrado mais em contato comigo. Ok, não contesto a decisão tomada por ela. gosto e confio nos seus serviços, mas se preferiu assim...

Continuo acreditando que ela é Sem dúvida a melhor hematologista veterinária de São Paulo. Mas, infelizmente não conseguiu encontrar a causa para o quadro do Wyatt, que, é de fato um caso atípico e raro. Não se consegue encontrar o gerador de tais problemas, e por isso só se tenta tratar os efeitos. Mas nos dias passados, as tentativas não haviam dado resultado. O Dr. Ricardo, disse hoje, que é como se fosse um lúpus que ataca vários pontos ao mesmo tempo, sobre tudo, o sangue, e o rim.

 

21 de maio de 2014 pela noite:

 

Nesta noite, quando o visitamos, ele já estava mais animadinho, embora ainda não consiga se levantar. A médica que nos atendeu, disse que ele comeu com apetite, mas está escolhendo o que quer comer. Se for ração, ele não quer de jeito nenhum. Mas quis biscoitinhos, e quis a carne moída que uma outra família trouxera para um outro cãozinho internado lá também.

Então, pediu para que no dia seguinte, levássemos carne moída para ele. Ele havia gostado muito, e isso é muito bom, porque a carne ajuda muito no tratamento da anemia. Tanto que a Dra. Silvia, já desde o começo havia falado que seria bom introduzir este alimento na dieta dele. Não havíamos feito isso, por receio da doença do acúmulo de cobre.

A médica informou ainda, que a pressão está estabilizada sem medicamentos, ou seja, já se retirou o uso de medicamentos para pressão, o oxigênio está bem baixinho, pois ele está respirando melhor, e os batimentos cardíacos também estão mais normalizados.

 

 

22 de maio de 2014 pela manhã:

 

Neste dia, novamente fomos de táxi para a visita no período da manhã.

Encontramos o Wyatt ainda sem muita alteração no quadro, apenas um pouco mais animadinho. Mas ainda com o acesso na veia da orelha e a face um pouquinho, menos inchada.

Levamos as claras de ovo cozidas, e ele comeu tudo com voracidade.

Na visita pela manhã, o Dr. Ricardo conversou conosco e disse que o Wyatt está razoável. Disse ainda que o lactato dele está bem baixo. O lactato ajuda a gente a avaliar a perfusão do sangue, mas os hematócritos super baixo ainda. Se o sangue tá perfundindo pouco, o lactato aumenta, porque é uma substância que, (ácido lático), aumenta quando o organismo começa a fazer metabolismo sem oxigênio.

Então isso indica que apesar de está num hematócritos preocupante, ele está estável. A pressão em 116, quer dizer que está com uma pressão boa, apesar dos hematócritos baixos. Pois quando existe anemia, há uma tendência normalmente de pressão baixa, e ele está com uma pressão normal.

Então por enquanto, não há indicações de transfusão, apesar dos hematócritos super baixos. Estão segurando ao máximo uma transfusão, porque há muitos riscos envolvidos em transfusões. O problema da transfusão além do risco de choque, uma reação anafilática ao sangue estranho, é que ela suprime a produção de sangue, pela própria medula. É como se a medula recebesse a mensagem: "Não precisa fazer sangue", e a gente quer e precisa justamente do contrário.

A última anemia dele, tem muito a ver com a perda de sangue intestinal, com a diarréia. E, é isso que estamos tentando evitar.

Como ele começou a comer, já deixou o Dr. Ricardo muito animado. Porque um cachorro com sangramento gastro intestinal, eles não comem. Então até ontem, dia 21 de maio, o Dr. Ricardo estava muito pessimista, porque ele não estava comendo. Hoje, ele já comeu com vontade. E cachorro que come, é cachorro que vai sair da UTI, disse o Dr. Ricardo.

 

22 de maio de 2014 pela noite

 

Na noite do dia 22, estava chovendo bastante, mas ainda assim, fui visitar  o Wyatt.

Ele estava bem mais  animadinho, embora ainda estivesse com o acesso intravenoso e oxigênio. Mas comeu todas as claras de ovo que levei novamente. Em princípio, não queria. Mas depois que euguardei, ele lembrou que gostava, e ficou pedindo. Então peguei novamente, e dei a ele. Ele comeu tudo com a maior vontade.

Fiquei sentado no chão, e conversando com ele. Ele ficou com a cabeça no meu colo e a carinha dele, aparentemente já estava bem desinchada.

Os hematócritos se mantinham em 14% e as plaquetas já haviam subido bastante, estando quase dentro da normalidade.

 

 

23 de maio de 2014.

 

Hoje, não fui visitar o Wyatt pela manhã. Eu precisava ir até a locadora onde aluguei o carro para poder ficar indo visitar o Wyatt, para substituir o veículo, por um modelo ainda mais barato. Estava com um Fiesta 1.6 desde o dia 7 de maio, com uma diária promocional de R$108,00. Agora, peguei um Fox 1.0, com a diária também promocional de R$92,00. A idéia é ficar até o dia 31 de maio com o carro, mas se o Wyatt continuar precisando ir para São Paulo, ou continuar internado, estendo a locação.

Tendo em vista as despesas dos últimos dias, e do mês passado, já pensei algumas vezes em reativar a campanha e a vaquinha.

Por enquanto, ainda não o farei, mas quem quiser e achar que deve ajudar, pode fazer isso pois a ajuda será muito bem vinda.

Banco santander:

Ag.: 4445.

C/C.:

01001796-7.

CPF.: 02082852458

Marcos André Leandro

 

 

 

 

   

20.5.14

Tratamento de Saúde do Cão Wyatt.

20 de maio de 2014

 

Como vão todos? Vamos a mais uma atualização. Por mais difícil que me seja, devo mantê-los informados.

 

Ontem, nós havíamos marcado para saírmos de Jandira para ir visitar o Wyatt em Moema, por volta das 20:30. Decidimos sair mais tarde para nos livrar do trânsito. Mas ao chegar em casa, uma das médicas do All Care Vet, ligou falando que o Wyatt havia piorado bastante. Estava com a pressão muito  baixa, e os batimentos cardíacos muito acelerados. Além disso, estava tendo uma crise de diarréia, com o que eles chamam de melena. O que quer dizer, que estava perdendo sangue pelas fezes. Falou que o quadro estava muito grave e falou para nós irmos o quanto antes para lá, porque ele estava tendo todo o suporte e todas as medicações para tentar estabilizá-lo, mas devido aos batimentos muito acelerados, o coraçãozinho poderia não suportar.

A Esvana, se desesperou e começou a chorar. Fomos lá correndo. chegamos lá, ele estava como mostra a foto acima.

A médica que nos atendeu falou que ele estava respondendo ao medicamento da pressão, mas o caso era muito grave. Ele está apresentando um quadro de assepsia, mas já está com antibióticos muito fortes, e estavam fazendo de tudo, e todo o possível para estabilizá-lo. Disse ainda, que ele não estava querendo fazer xixi, porque de fato ele não faz xixi em ambientes internos, a não ser quando não consegue mais segurar, e ao que parece estava segurando ao máximo. Por isso colocaram nele uma sonda urinária, e ele então fez quase um litro de xixi, e ficou bastante mais aliviado, conforme falou a médica. Tosaram o bumbum dele, para poder fazer a higiene quando ele tem a diarréia, e para poder passar pomada a fim de não assar o bumbum. Ou seja, está sendo muito bem cuidado e com todo o suporte que pode ter.

Falamos com ele, falamos para ele ficar bom logo. E ele olhava para nós, todo interessado. virando a cabeça para um lado e outro. Falamos de biscoito, e ele estalava as orelhas, mas quando oferecemos um biscoitinho, ele não quis. Ficamos com ele por algum tempo conversando e tentando animá-lo. Enquanto estávamos lá, o Dr. Ricardo ligou para saber como ele estava, e falou para as médicas, que seria interessante fazer uma nova ultra-sonografia, para avaliar alguma alteração interna no trato gastrintestinal. Mandou perguntar se eu autorizava. Falei que eles estão autorizados para fazer todos os tipos de exames que julgarem necessários, seja ressonância, tomografia, ultra-som, etc... Conversamos com o Wyatt, mais um pouco e demos tchau.

Ficamos de voltar hoje pela manhã, para levar o medicamento Same, que estava faltando, e levar um arroz com frango que ele gosta.

hoje saímos de casa por volta das 9:45 e chegamos lá às 11:00. A clínica estava um pouco cheia, e esperamos um pouco para ver o Wyatt. Quando chegamos onde ele está, ele estava totalmente prostrado. Não levantou a cabeça nem se mexeu em nenhum momento. Continua no oxigênio, e com a sonda para fazer xixi. O Dr. Ricardo estava por lá, e conversou bastante conosco. Explicou que o quadro dele é bastante grave, e que não pode ser otimista conosco. Informou que agora o Wyatt está com uma gastrenterite, e perdendo sangue pelas fezes. Além disso, disse que os exames que haviam sido enviados aos EUA, chegaram. Deu que o Wyatt perde muita albumina pela urina, mas não sabe explicar o porquê dessa repentina perda de sangue. Continua achando que a suposta doença por cobre não é responsável por tamanho estrago, e disse que ia avaliar as lâminas. Aliás, ele disse isso desde o primeiro dia que fomos na clínica All Care Vet, e sempre repetiu isso quando passamos em consulta com ele nos dias passados. Tanto que a Esvana perguntou se nós, enquanto donos do Wyatt não poderíamos fazer esta solicitação pessoalmente. Ele disse que sim, mas que achava melhor esperar a Dra. Silvia fazer isso. Mas estas lâminas desde o dia 9 de abril, já deveriam terem sido solicitadas ao laboratório histopet,, e no entanto, o tempo foi passando, o Wyatt teve aquele período fantástico de melhoras, e isso ficou para segundo plano. As lâminas não foram solicitadas. Hoje quando ele falou novamente sobre a suspeita de ser o fígado o causador de tudo isso, tornou a dizer que precisava reavaliar as lâminas, e nós perguntamos novamente se não poderíamos fazer esta solicitação pessoalmente, e até mesmo ir buscá-las no laboratório histopet. Ele falou que sim, e dada a urgência do caso, fez uma carta solicitando e informando que nós, os donos do cão, iríamos buscá-las. E foi o que fizemos.

Saímos da clínica All Care Vet em Moema, e fomos buscar as tais lâminas no Histopet no Ipiranga. Depois que pegamos as lâminas, voltamos ao All Care Vet, para entregá-las ao Dr. Ricardo.

Me lembro que a Dra. Silvia, já havia conversado com a médica que realizou a biópsia do fígado, e aparentemente não achou necessário solicitar as lâminas para reavaliação pelo Dr. Ricardo.

O Dr. Ricardo, acredita que muito do que aconteceu é devido ao uso prolongado do Meticorten. Mas também pode ser o uso de outros medicamentos, ou o uso de todos em conjunto, em fim, não sabem qual é a causa para o quadro. A infecção generalizada, certamente foi causada devido à baixa imunidade causada pela imuno supressão, e alguma bactéria oportunista pode ter se aproveitado do fato. Repetiu que ele está com medicamentos antibióticos fortes para tentar reverter o quadro, e que também está com um medicamento para manter a pressão em níveis normais. Falou ainda que, não é bom manter a pressão por meio de medicamentos, mas que no momento isso era necessário.

A verdade é que, ele não está bem, e à espera de um milagre. Um milagre que o Criador, o Eterno Deus, pode fazer. É nisso que acreditamos, e é neste Deus, que cremos. Em Deus, esperamos todo o tempo. Tudo seja conforme sua vontade, não apenas conforme sua permissão. Que sua vontade esteja de acordo com sua permissão neste caso.

 

"Enquanto ele ainda falava, chegaram pessoas da casa do chefe da sinagoga, a quem

disseram: A tua filha já morreu; por que ainda incomodas o Mestre?

O que percebendo Jesus, disse ao chefe da sinagoga: Não temas, crê somente."

Marcos 5:35,36

 

"Não se vendem dois passarinhos por um asse? e nenhum deles cairá em terra sem a

vontade de vosso Pai."

Mateus 10:29.

 

Continuemos portanto a orar, porque se for da vontade do Eterno Deus, o Wyatt vencerá mais esta.

Ele já provou que é um lutador, um ser valente a toda prova. Certamente é o cão mais valente, que nunca existiu igual na terra.

19.5.14

Tratamento Do Meu Cão Wyatt

19 de maio de 2014

 

Olá,

O Wyatt, voltou para internação na Clínica All Care Vet ontem, domingo à noite.

Desde a quinta-feira quando o pegamos, ele já não estava totalmente 100%, mas estava bem. Todavia, não sei porque, estava um tanto claudicante demais ao andar, embora conseguisse andar com relativa normalidade. Por que, esse distúrbio na locomoção? Na minha opinião, devido ao hemogenin, embora na bula nada conste em relação a isso. Todavia, ele entrou no All Care Vet andando normalmente, e depois que foi introduzido este medicamento e o Arava, este efeito surgiu. Logo, concluo que um dos dois medicamentos pode ter começado afetar de alguma forma essa parte.

Acredito ainda que possa ser algo de ordem neurológica, embora, mais uma vez, os médicos não acreditem muito nisso. Meus motivos para crer nisso, é que em casa, ele por vezes fica escondendo a cabeça, como que fugindo da luz, o que aparenta uma dor de cabeça.

Pois bem, em casa, no dia seguinte, sexta-feira, ele estava relativamente bem, sem nenhuma dispnéia, andando normalmente, apenas com um pouco mais de relutância na hora de se levantar, mas sempre conseguia fazer isso. Mas já na sexta-feira pela manhã, não queria comer. coloquei três tipos de ração diferentes e ele não quis nenhuma. Somente comeu um pouco da A/D. Para dar os medicamentos também foi complicado, mas consegui com certa insistência. E assim foi na noite da sexta. Da mesma forma no sábado, mas apesar das dificuldades, sempre acabava por conseguir fazê-lo tomar os medicamentos, e comer um pouco.

Os biscoitinhos de petiscos, ele não dispensava.

Na sexta-feira, ele comeu muito pouca ração, e nem mesmo a ração a/d, ele queria comer. Na noite da sexta, ele comeu clara de ovo cozido, e tomou os medicamentos com a ração a/d, depois de muita relutância.

No sábado, ele comeu carne moída misturado à ração, nos dois horários. Mas sempre deixava um pouquinho. Percebemos que ele estava muito irriquieto durante o dia, quando estava na caminha, ficava se virando, como que procurando uma posição confortável, muito provavelmente porque estava sentindo alguma dor. Infelizmente o medicamento para dor, o Gabapentina, que mandamos manipular na sexta pela manhã, prescrito na quinta quando fomos buscá-lo, só ficará pronto na terça-feira 20 de maio. Na noite do sábado para o domingo, também se virou a noite toda, e acordou já mais lento, mais apático... Ficou assim durante todo o domingo, mas comeu a carne moída com ração misturada, embora tenha novamente deixado um pouco. Mas graças a Deus, estava tomando água normalmente. De tarde, ele comeu uma cenoura crua, que ele gosta muito. Mas de noite, quando não quis comer nada, começou a ficar um pouco ofegante. E quando dei os medicamentos, fazendo ele comer um pouco de ração a/d, para não ficar sem comer nada, pouco tempo depois ele vomitou tudo..

A Esvana, deu água de coco para ele, para reidratá-lo, mas nem a água de coco ele quis beber toda. Ficou deitado na sua caminha na sala perto de nós, e depois, levantou-se e foi para sua caminha no quarto. Fomos atrás dele, e ele estava muito inquieto e ofegante. O coração bastante disparado, o que indica por vezes baixa nos hematócritos.

Decidi então, levá-lo ao All Care Vet.

Liguei para o Eduardo, que havia dito no dia anterior, que no domingo iria a um aniversário de casamento de uns amigos. Mas, como sempre é com ele que tenho que contar, liguei e atrapalhei seu momento de lazer. Ele prontamente, falou que estava vindo, e me troquei para aguardar. Quando o Eduardo chegou, chamei o Wyatt para irmos, mas ele por mais que tentasse, não conseguia se levantar. Ficou tão desesperado por tentar se levantar e não conseguir, que sua respiração ficou muito, muito ofegante, e seu coraçãozinho parecia querer pular do peito. Então, o peguei nos braços, e levei até o carro. Na chegada ao All Care Vet, novamente tentei fazer com que ele se firmasse em pé, mas novamente ele não conseguiu. Ficava ssomente mexendo as patas, como se estivesse nadando, ou se quisesse se firmar, mas sem conseguir. Então mais uma vez, o levei para dentro nos braços.

De imediato ele foi colocado no oxigênio, e foi feito o exame para verificar os hematócritos. Os hematócritos, nem estavam assim tão baixos, estavam em 20%. Mas a pressão eestava baixa, e os batimentos cardíacos em uma frequência muito acelerada. 200 por minuto, quando o normal é 80.

Na quinta-feira de noite quando fomos buscá-lo, os hematócritos estavam em 27%. No sábado, o levei para aplicar o Hemax, o que aparentemente não serviu de nada.

Hoje pela manhã, falei com a médica que ficou com ele ontem, no All Care Vet, e ela disse que a pressão estava normalizada, mas a frequência cardíaca ainda estava bastante acelerada. Disse que pela manhã, ele não quis ir fazer seu passeio matinal, quando faz xixi e cocô. Se não quis simplesmente ou não conseguiu se firmar em pé, não sei, preferi nem perguntar para não sofrer mais.

A Dra. Silvia, que desde o sábado dia 10 de maio, não entrou mais em contato comigo, e seu mais recente e-mail para mim foi na segunda, ficou de ir na clínica All Care Vet, a fim de avaliar o Wyatt. Também não liguei para ela, e permaneço no aguardo de novidades.

É provável que seja necessária uma nova transfusão, em breve.

Cabe a nós apenas, orar e ter fé.

 

***

 

. Antes de enviar este relato, a médica do All Care Vet, ligou, e falou que o Wyatt, teve uma descompensação. Os 20% de hematócritos caíram bruscamente para 11%, e o Wyatt chegou a ter um princípio de síncope, um pré desmaio. A transfusão foi feita emergencialmente e por este fato a bolsa não foi testada. Mas, depois de iniciada a transfusão, o teste foi feito, e graças ao Eterno, são compatíveis. Já está indo para a segunda bolsa de sangue, e os hematócritos estão agora em 18%. Até o momento, ele está reagindo bem, e já está melhorzinho. Os problemas neurológicos já estão normalizados. Esses efeitos neurológicos foram devido a epóxia, ou seja, falta de oxigenação no cérebro.

Talvez por isso ele não conseguia se firmar em pé.

À noite, por volta das 21:30, vamos visitá-lo.

16.5.14

Tratamento De Saúde Do Meu Cão Wyatt - 16/05/2014

16 de maio de 2014.

 

Olá amigos, vamos às novidades.

Ontem à noite, depois que jantamos, fomos buscar o Wyatt na clínica All Care Vet. saímos de jandira por volta das 21:00, jantamos e seguimos. Saímos mais tarde porque ontem a baderna pela cidade estava bombando, literalmente... Ações políticas e inúteis à parte, chegamos lá por volta das 22:15.

Fomos acertar a conta dos quatro dias de internação, pois os R$650,00 referente a primeira diária já havia sido paga, como adiantamento, no sábado mesmo, quando o deixamos lá. A conta ficou em R$5.358,00. Depois trouxeram o Wyatt. Informaram que ele estava com 27,3% de hematócritos, e que, as plaquetas haviam caído um pouco; 72 mil. Então não foi um pouco, foi bastante, já que ele antes de ser internado estava com cerca de 200 mil. e com 26% de hematócritos. Depois da internação, no dia seguinte, com a introdução da fluidoterapia, os hematócritos caíram em menos de 24 horas para 15%, subiram um pouco no decorrer do domingo para 17, e no fim do mesmo dia novamente caíram para 15%, e na segunda foram para 12%, o que levou à terceira transfusão.

Voltou o uso do Hemax, embora não pareça estar funcionando, e introduziu-se mais um estimulante anabolizante, chamado hemogenin, que também não parece estar funcionando. Estou aqui, dando minha opinião como observador. Não sou médico, e ainda, confio nos médicos responsáveis pelo tratamento atualmente.

O fato é que, quando o Wyatt foi internado, estava com 26% de hematócritos, que vinham caindo gradativamente desde o dia 3 de maio, quando estava com 32%, e depois na terça dia 6 de maio, quando estava com 31%. Ou seja, três dias depois, os hematócritos caíram 1 ponto. Mas ao internar, e aplicar a fluidoterapia, os hematócritos despencaram em 12 horas. Talvez pelo uso da fluidoterapia, associado com os demais fatores, quais sejam, a medula não está produzindo. Por que não está produzindo?

Por que está bloqueada. E o que se pode fazer para desbloquear?

Não sei.

O fato é que as tentativas, não estão dando resultado.

A transfusão, deixou o Wyatt pronto para vir para casa, depois de cinco dias de internação, um período no qual não se saiu do lugar. Apenas o que se conseguiu, foi deixá-lo com o mesmo que estava quando entrou na internação, com um agravante: As plaquetas agora, mais baixas. Segundo a médica que nos atendeu ontem à noite, pode ser causada pelo uso do medicamento Arava. Segundo a bula do Arava, ele é usado para artrite reumatoide...

Então os medicamentos em uso atualmente são:

Arava, Micofenolato, Amoxicilina + Clavulanato, Ranitidina, Sylimarina, ursacol, bezafibrato, Combiron, Omega 3, Same, Gabapentina remanipulado de 300 mg para 90 mg, e, Meticorten! Mas o Meticorten, não iria ser retirado? Sim, e no lugar dele deveria ser usado o Micofenolato. O porquê do Meticorten continuar nesta lista, ainda não sei. Assim, como não sei se vou ministrá-lo na dose prescrita. Se é para retirar aos poucos, convém continuar a diminuição. Ou será que estou errado?

Outro medicamento duvidoso é o Gabapentina. Este medicamento é para uso crônico, e para dores crônicas. Mas, quem garante que o Wyatt tenha dores crônicas? Ele está com dificuldades de se movimentar, certamente devido à perda muscular, e devido ao uso de tantos medicamentos que, segundo a bula de alguns, afetam a parte óssea e muscular, logo, podendo provocar tais efeitos. Sem contar, que ele sabidamente, tem problemas na coluna, mas que não são tão graves segundo o laudo dos recentes Raios-X. Então o uso crônico de um medicamento forte como este, eu, particularmente não considero viável. Mas não sou o médico... Além desse Gabapentina, não sou nada a favor do Arava que, também não tenho certeza, enquanto observador e pesquisador das bulas, pois é certo que eu leio todas as bulas de todos os medicamentos que prescrevem ao Wyatt, e por isso também não estou certo da necessidade dele. Mas como já disse, não sou médico, apenas conheço meu cão, e observo suas fases e reações de dia em dia. Talvez seja útil em associação a outro medicamento, mas há que se considerar os riscos dos efeitos adversos. O que tenho percebido, é que não tem surtido efeito, e isto é fato. Pois desde o dia 10 de maio ele está tomando, e nada de resultado positivo, pelo contrário. Passou-se por mais uma transfusão neste ínterim, e adicionou-se vários outros medicamentos fortes e de reações adversas bastante complicadas, sobre tudo, para as doenças hepáticas, como é o caso do próprio Arava e Hemogenin.

Em fim, são medicamentos e mais medicamentos, e nenhuma melhora real. Quando a gente pensa que está tendo sucesso, de repente, sabe-se lá porque, tudo desanda e voltamos à estaca 0. e o pior, com mais e mais medicamentos. O problema maior de tantos medicamentos, é ministrar tudo isso, fazer ele engolir tudo isso é um negócio complicado.

E os custos, para quem pensou que o arrecadado, foi uma quantia fabulosa, mostram que estão equivocados. Certamente, o que foi arrecadado, é uma boa quantia, e dá para algum tempo de tratamento, desde que, não haja muitos outros períodos de internação, nem o tratamento se prolongue muito. Principalmente com esses medicamentos como Arava, cuja caixa custa R$342,30.

Mas decepções e desânimos à parte, apenas compartilhado com vocês, já que o Wyatt não pode perceber isso de minha parte, sigamos em frente. Sigamos lutando, e crendo no poder do Eterno Deus, que tudo pode.

Fim de semana, e isso quer dizer que novas atualizações, só segunda, pois meu note book, está fora de combate. Ou seja, estou sem computador em casa!

Apenas pelo facebook, posso acessar pelo iPhone, e se houver alguma novidade digna de nota, faço a postagem. Acompanhem em http://www.facebook.com/enxergabrasil ou http://www.facebook.com/marcosandreleandro

Amanhã, no sábado, o Wyatt irá novamente ao All Care Vet, para aplicação do Hemax. Oremos para pedir ao Eterno Deus, que este hormônio faça o efeito para o qual está sendo administrado, e para que nenhuma dessas tantas medicações, causem algum efeito adverso indesejado, e que ele não se recuse a tomar nenhum deles.

Ao menos, ele está em casa e do meu lado, o que é muito importante. Só não é mais importante do que sua saúde perfeita e sua plena recuperação. Isso sim, é mais importante.

15.5.14

Tratamento De Saúde Do Cão Wyatt - Atualização - http://www.enxergabrasil.blogspot.com

15 de maio de 2014.

 

Olá amigos, Ontem fui ao All Care Vet, e encontrei o Wyatt muito bem. Já está sem os caninhos do oxigênio, e bastante atento. Qualquer barulho, já olhava, e estava bastante curioso, como ele sempre de fato é.

O levei para fazer o xixi e o cocô lá fora, e ele fez tudo certinho. Apenas o cocô, que estava um pouco mole, conforme falou o Eduardo que sempre nos acompanha.

A médica que nos atendeu ontem, disse que ele iria ser liberado ontem, mas devido a apresentar um pouco de uma leve variação na contagem dos hematócritos, e por apresentar um pouco de pele amarelecida, iria continuar internado para fazer uma bateria de exames hoje, e talvez se a Dra. Silvia liberar, viria para casa hoje.

Até o momento, 13:00 h, não obtive nenhuma notícia do All Care. Ela falou que assim que tivessem os resultados dos exames, ligariam para mim.

Então, estou esperando as novidades.

 

..........

 

Agora são 18:20, e acabo de receber a ligação com a boa notícia, de que o o Wyatt está de alta, já pode vir hoje para casa!

Logo mais querendo Deus, e sei que ele quer, iremos buscá-lo.

O tratamento continua, a luta continua, mas, vencemos mais esta batalha.

As orações de todos nós, deve continuar, e nossa fé no Eterno Deus de Israel, nunca será abalada, porque:

"Deus é o nosso refúgio e a nossa força, socorro que não falta em tempos de aflição." Salmos 46:1
Abraços!
Marcos André Leandro

 

14.5.14

Atualizando Notícias Tratamento de Saúde Do Meu Cão Wyatt

Olá aos amigos!

 

Hoje é dia 14 de maio de 2014.

Ontem, dia 13 de maio de 2014, o Wyatt fez nova transfusão de sangue. Tomou duas bolsas. Graças ao Deus Eterno, tudo correu muito bem, e os hematócritos por conta da transfusão subiram para 27%, as plaquetas que também haviam caído já voltaram ao normal, e os leocócitos também estavam ontem, no limite da normalidade.

Continua internado, para que fique sendo melhor avaliado e observado, sendo acompanhado por uma equipe de ótimos profissionais do All Care Vet, e com a orientação e supervisão constante da Dra. Silvia Ulata. Já são quatro diárias de internação no All Care Vet.

Ele estava muito bem ontem, bastante espertinho, se alimentou bem, comeu o palitinho geriatric que levamos para ele. Também o levamos para fazer xixi e cocô fora, e ele fez tudo certinho.

Ficamos com ele cerca de meia hora, e depois ele foi comer, tomar os remédios e descansar.

Falaram que ele ficará em observação para ver se os hematócritos se mantém estáveis e subam. Se assim for, talvez nesta quarta dia 14 de maio ou quinta 15, ele já possa voltar para casa.

Claro que sentimos muito a falta dele em casa. Por vezes até tenho a impressão que escuto ele se virando na caminha dele que fica ao lado da nossa cama. Fico ouvindo e prestando a atenção, mas lembro que ele está internado...

Só fico um pouco mais tranquilo, porque sei que onde ele está, está sendo bastante mimado, e muito bem tratado. Tratado não somente por bons médicos mas sobre tudo, por ótimos seres humanos.

Só que hoje deixaram a desejar quanto a informações acerca do Wyatt. Não me ligaram em nenhum momento para falar sobre ele, e nas duas vezes que liguei, não me foi possível falar com nenhum veterinário.

Primeiro disseram que eu estava ligando fora do horário de ligações, e os médicos estavam em atendimento. Segundo, disseram novamente que os médicos estavam atendendo duas emergências. A pergunta é: Neste caso, não fica ninguém para dar atenção ao dono do animal internado?

Mas já enviei um e-mail solicitando que os horários no meu caso, considerando a prioridade no atendimento, devido à condição de pessoa com deficiência, seja respeitada, bem como os horários de visita, porque para nós que moramos 40 km distante da clínica, ir visitá-lo sempre às 19:30, nos obriga a pegar um trânsito terrível todos os dias. E nos horários da manhã entre 11:00 e 12:00, ou ainda das 18 ou 18:30, não me é possível uma vez que trabalho neste horário.

Ainda assim, sem ter notícias hoje sobre o Wyatt, vou até lá no horário habitual.

 

13.5.14

Tratamento De Saúde Do Meu Cão-Guia, Mais Um Relatório

Comecei a escrever este relato na Segunda-feira dia 12 de mail de 2014.

 

 Hoje é dia segunda-feira 12 de maio de 2014.

 

12 de maio, dia do aniversário da minha esposa amada, minha ajudadora, aquela que está sempre comigo, e que eu amo.

Deixo meus parabéns a ela. Parabéns por ser essa pessoa maravilhosa, e sempre presente.

Quanto ao Wyatt, na sexta-feira, o Wyatt foi à acupuntura como estava programado, e no sábado fomos ao consultório da Dra. Silvia Ulata.

Lá, ela fez um exame de sangue, para verificar como estavam os hematócritos, porque no exame do Provet, as indicações, era que estava em queda. E, de fato, no sábado estavam em 26%. Ela falou que, no exame de citologia deu que o Wyatt tem uma hipo plasia, o que significa que as células mãe, estão em baixa. As células mãe, são as que produzem sangue novo. No exame feito na terça-feira, no Provet, foi detectado também uma pancreatite, devido a lipase aumentada. Em vista deste quadro, a Dra. Silvia, orientou que internasse o Wyatt na clínica All Care Vet, para fazer fluidoterapia. A fluidoterapia consiste em colocar ele no soro.

Fomos para a clínica All Care Vet, e o Dr. Ricardo examinou o Wyatt, e disse que ele clinicamente aparentava estar muito bem, e que por ele, achava  desnecessário a internação, mas por causa da indicação da Dra. Silvia, deixaria ele ficar, e fariam uma nova ultra-som a fim de verificar o estado do pâncrea. Também iriam verificar os hematócritos a cada 12 horas.

Deixamos o Wyatt lá, e de noite, por volta das 23:30, voltamos lá para levarmos os medicamentos que ele necessitava. Fui vê-lo, e ele estava com o soro e muito apático, como sempre fica, quando está com soro ou internado, conforme mostra uma das fotos. Nem o biscoitinho que levei para ele, não quis, e estava muito ofegante.

Junto com os medicamentos, levei recomendações escritas com os horários que ele está acostumado a fazer pipi, com os horários que costuma beber água, etc.

Ficou tudo acertado para irmos buscá-lo no domingo por volta das 18:00 h. Mas durante o domingo, a Dra. Silvia, ligou informando que os hematócritos haviam caído para 17% pela manhã, e por isso seria necessário ele continuar internado naquele dia, pois talvez fosse necessária uma transfusão. Mais tarde no domingo, uma das médicas do All Care Vet, ligou e informou que na nova análise, os hematócritos haviam caído ainda mais, para 15%. A probabilidade de transfusão aumentou um pouco, mas iriam tentar segurar porque não podiam fazer o teste de compatibilidade do sangue no domingo.

No domingo às 18:00 h, estávamos lá para visitá-lo. O encontramos mais animadinho e espertinho, levantou para falar comigo e com a Esvana, bebeu bastante água e até comeu o biscoitinho que levei. Depois o levamos para passear lá fora, e para ele fazer xixi e cocô. Muito a contra gosto, novamente o deixamos lá.

Hoje, segunda dia 12 de maio de 2014, a Dra. Silvia, enviou um e-mail, informando que os hematócritos estabilizaram, e que por enquanto iriam segurar a transfusão, mas que ele deveria continuar internado.

Não gostei nada disso, e falei para a Dra Silvia, perguntando o por quê disso, e ela respondeu, dando suas explicações, que fazem sentido, mas que continuo não gostando. Deixar o Wyatt internado, não faz bem a ele, e já tive prova disso. Darei mais esta oportunidade, e ele ficará internado ainda, de hoje para amanhã.

A Dra. Silvia, disse que ele precisa de oxigênio a 100%, e que no ambiente só temos 21% disponível. Disse ainda que ele não deve ficar se movimentando, a fim de não requerer mais oxigênio do que seja capaz de obter naturalmente, e que isso pode causar um infarto. Por isso, ela recomendou que os médicos da Clínica All Care Vet, o mantenham no oxigênio, e restringindo seus movimentos.

No início da tarde, uma das médicas da All Care, ligou e falou que os hematócritos de 15% foram para 17%, o que significa que está estabilizado. Essa leve subida não significa muito no quadro geral, conforme disse a Dra. Silvia, principalmente em relação à oxigenação do sangue.

Mas os testes de compatibilidade das bolsas disponíveis na All Care, já foram realizados, e estão ok. Se for preciso transfusão, já sabemos que elas servirão.

Agora vamos visitá-lo, e vamos ver como ele está esta noite. Amanhã, espero poder trazê-lo para casa. A única coisa que me impede de traser já, é que na nossa casa ele precisaria subir e descer escadas várias vezes ao dia, e isso de fato não seria bom para ele. Mas ficar longe dele, é horrível não só para nós, mas sobre tudo, para ele!

 

***

 

13 de maio de 2014

 

Hoje, continuo os relatos e considerações iniciados ontem no dia 12 de maio de 2014.

Ontem, 12 de maio de 2014, por volta das 19:30, fomos visitar o Wyatt, e ele estava relativamente bem. Estava com os caninhos do oxigênio, como mostra uma das fotos, mas desacoplaram temporariamente para a visita. Estava até que espertinho, cheirando tudo, e conversando do jeito dele conosco. Ficamos com ele uns 20 minutos, e depois ele foi tomar os medicamentos e refeições.

No exame feito no fim da tarde daquele dia, os hematócritos estavam em 17,8%.

A médica que nos atendeu, disse que aguardariam para ver se hoje, dia 13 de maio, iria se manter, ou subir mais um pouco, para então liberar.

Porém, hoje, pela manhã, ligaram informando que os hematócritos haviam caído um pouco, estando agora em 15% novamente, e que o Wyatt estava mais ofegante, e com os batimentos cardíacos muito acelerados. Isso indicava uma possível descompensação, se fazendo necessária a transfusão de sangue, a despeito do risco envolvido nisso. Solicitou que eu enviasse uma autorização para o procedimento, e agora estamos aguardando que dê tudo certo.

Continuem orando e pedindo ao Deus Eterno para que tudo isso seja pela vitória. E para que, o sangue transfundido, seja aceito cem porcento pelo organismo do Wyatt.

7.5.14

Tratamento De Saúde Do Meu Cão-Guia - 7 de maio de 2014

Quarta-feira 7 de maio de 2014.

 

Olá Amigos, Hoje, finalmente envio uma atualização de fato, atual!

(risos).

Hoje, o Wyatt teria exames no Provet de Alphaville, mas, como estes foram antecipados para ontem, devido ao quadro de instabilidade que apresentou, não tivemos de ir fazer nada. Mas o Eduardo, que está com o carro que alugamos, foi fazer algumas correrias para nós. Foi comprar os medicamentos prescritos ontem, pelo Dr. Ricardo, o Ursacol, na Drogaria SP, e o manipulado. Este, pedi para o Eduardo ir até uma farmácia de manipulação em Alphaville, Droga Derma.

Hoje o Wyatt já está melhorzinho, não vomitou mais, comeu a ração normalmente. A ração Pro Plam, porque a Royal Canin Hepatic, ele não quer de jeito nenhum. Está bebendo água normalmente, fazendo cocô também normalmente.

Os medicamentos também já voltou a tomar, mas misturados à ração A/D da Hills, porque também não quer mais a Hepatic úmida.

E se ele não quer essas rações, não posso deixar ele sem comer. Se está comendo a Pro Plam, com vontade, então, que seja essa mesmo. Acredito que ficar com fome, no quadro atual, é pior do que comer uma ração diferente da Hepatic. Aliás, foi isso que disse o Dr. Ricardo. "Eu prefiro que ele coma, do que fique sem se alimentar. Se ele não quer mesmo a Hepatic, pode dar a Pro Plam."

Na sexta-feira, teremos mais uma sessão de acupuntura, e é muito provável que, no sábado voltemos ao consultório da Dra. Silvia.

Nos exames de ontem, os hematócritos, caíram mais um ponto, estão agora em 31%. Em números absolutos todavia, estão se mantendo. Os leocócitos é que subiram mais um pouco, e eu particularmente não gosto disso. A medula, aparentemente, funcinou mais um pouco, devido à aplicação do hormônio, mas eu, achei que trabalhou menos do que deveria, estando estimulada pelo hormônio, mas esta é minha observação pessoal. Vamos ver o que a Dra. Silvia, irá dizer. Também pode ser efeito da citologia...

Em fim, parece que estamos sempre tentando nos equilibrar em uma gangorra. Mas juntos, chegaremos à vitória. Eu e a Esvana, cremos nisso. E, sei que vocês também acreditam, e oram para isso acontecer.

Encomendei hoje cinco caixinhas do Ursacol, na Ultrafarma, e comprei uma na Drogaria São Paulo, para poder já começar hoje mesmo a dar o novo medicamento prescrito.

 

Tratamento de Saúde do Meu Cão-Guia, 6 de Maio de 2014 - Diário

terça-feira, 6 de maio de 2014.

 

Olá amigos, este relato foi escrito na terça-feira, 6 de maio de 2014.

Então quando digo ontem, estou me referindo a 5 de maio, e assim por diante. Procuro sempre colocar a data correta, mas caso escape em algum momento...

 

Ontem à noite, 5 de maio de 2014, o Wyatt, começou a apresentar um comportamento indesejado.

Tomou o meio comprimido de Ranitidina com a ração Hepatic úmida, e comeu um pouco da ração seca. às 20:00, tomou o antibiótico, e as duas cápsulas de Ômega 3, mas às 21:00 não quis tomar as duas cápsulas de Silimarina misturado com a ração úmida como sempre faço, e tive de enfiá-las goela abaixo. Mesmo assim, uma das cápsulas depois encontrei perdida na casa, e tive de dar outra. Também não quis tomar os três quartos do comprimido de Meticorten.

Passou a noite respirando um tanto forte, mas, graças a Deus, sem dispnéia.

Hoje pela manhã o Wyatt vomitou pouco antes de tomar o primeiro medicamento do dia, o biscoitinho Same, e mesmo assim comeu o biscoitinho quase forçado, porque não queria de jeito nenhum. Depois do Same, vomitou novamente. Às 7:30 dei o Ranitidina, misturado em uma bolinha de ração úmnida, e ele quase não engoliu. Ficou tentando cuspir fora, mas acabou engolindo. Todavia, pouco tempo depois ele vomitou de novo.

Nem tentei dar o antibiótico, nem as duas cápsulas de Silimarina, porque ele não iria querer tomar, e certamente vomitaria.

A Esvana deu uma caixinha de água de coco, e ele tomou tudo, mas outra vez vomitou. Coloquei um pouco de ração seca, Hepatic, ele apenas cheirou mas não comeu.

Depois mesmo sem ter comido a ração, vomitou novamente.

Então chamei o Eduardo para nos acompanhar até o All Care Vet, para uma passada lá de emergência. Chamei o táxi, e fomos lá, eu, a Esvana e o Eduardo nos auxiliando.

Lá aferiram a temperatura e estava normal. O Dr. Ricardo então passou dois medicamentos. Um chamado Ursacol, e outro Bezafibrato. Aplicou também lá uma injeção para melhorar o vômito. Me deu uma caixinha deste mesmo medicamento contra o vômito, e disse que ficasse observando. Caso continuasse, voltasse lá.

Há pouco, tentei dar a ração seca para ele comer, já que desde a manhã que ele não come, e ele comeu um poucos grãos, mas logo em seguida vomitou.

Os exames no Provet Alphaville, que seriam feitos na quarta-feira, foram antecipados para hoje, terça-feira, 6 de maio de 2014, de acordo com as orientações da Dra. Silvia, que pediu além do exame de hemograma, outros como potássio, albumina, lipase pancreática específica SPEC), devido ao quadro emergencial apresentado. Os exames já foram feitos, quando voltamos da clínica All Care Vet.

Agora vamos ver como vai ficar no decorrer da noite.

O problema maior, é dar os comprimidos, sem ele querer engolir junto na ração úmida como vinha fazendo.

Normalmente Não consigo enfiar goela abaixo de maneira eficaz. Quase sempre ele consegue devolver o comprimido ou cápsulas, e eu invariavelmente, não percebo.

O fato de não querer comer também é preocupante.

Portanto, depois de um bom período de melhoras e avanços, as nuvens voltam a obscurecerem o tempo.

Isso às vezes desanima. Sei que não tenho o direito de desanimar, e por isso continuaremos de luta em luta, para ganhar essa guerra.

Ainda bem que tenho a Esvana do meu lado para me ajudar a cuidar do Wyatt, e para me apoiar em todos os momentos.

Bom também é ter todos vocês e a ajuda de cada um, com orações e boas vibrações.

Sabemos e cremos que o mal já está derrotado, e o bem sempre prevalecerá.

Uma amiga nossa sempre me diz que Pensamento é tudo. Por isso temos de ter sempre um pensamento focado no bem, e na cura absoluta e completa do Wyatt.

 Assim será.

 

 

Na próxima postagem, segue o relatório de quarta-feira, 7 de maio de 2014.

 

6.5.14

Tratamento De Saúde Do Meu Cão-Guia - diário entre 28 De Abril e 5 De Maio de 2014

Olá amigos,

 

Vamos a mais um relatório.

De 28 de abril a 5 de maio de 2014.

na segunda-feira 28 de abril de 2014, o Wyatt passou por mais uma bateria de exames no provet em Moema.

Fez uma ultra-som, raio-x de tórax, raio-x de coluna, exame de urina e o emograma de controle.

Na segunda tive de alugar um carro para levar o Wyatt, porque o carro do amigo Eduardo, com o qual ele sempre nos transportava quando eu não ia de táxi, sobre tudo quando a gente precisava se deslocar somente aqui pela região de Jandira e imediações, foi roubado na sexta-feira. Então como entre alugar um carro e ir de táxi, escolhi a locação. Com a locação temos mais liberdade para ir onde precisamos, e sem limitação de tempo ou horário. O Eduardo se dispôs a dirigir para nós, e apesar de ele insistir em não receber por isso, faço questão de pagar pelos serviços prestados. Na verdade, uma diária que não chega a ser uma diária de motorista realmente, já que combinei com ele R$ 75,00 por dia que ele dirigir para nós.

Em princípio aluguei o carro por um dia, para levar o Wyatt na segunda-feira dia 28, ao Provet unidade Moema, a fim de nova bateria de exames como dito acima. Mas precisei estender até a sexta dia 2 de maio de 2014, porque tive de levar o Wyatt à terceira sessão de acupuntura na sexta pela manhã, e precisamos ir até a Cobasi em Osasco, comprar mais alguns medicamentos. Na sexta, a Dra. Silvia ligou, e disse que eu teria de levar o Wyatt para mais um hemograma, no Provet de Alphaville, no sábado pela manhã, e no sábado às 15:30, levá-lo ao consultório dela para fazer uma citologia de medula com o pessoal de sua confiança, a Dra. Samanta, e o Dr. Nelson, anestesista.

Então na sexta invés de devolver o carro, troquei por um de aluguel mais barato.

Aluguei o carro na Movida Rente a Car, porque a Localiza disse por meio da atendente, quando liguei, que não aluga carro para pessoas cegas. Eles não cumprem a lei, e discriminam pessoas com deficiência visual, na maior cara-de-pau mesmo. Então, já sabem, se querem evitar empresas que não se preocupam com a legislação brasileira, e que acham que uma norma interna é maior do que a Constituição Federal, e que discrimina pessoas cegas, evitem a Localiza. Na Unidas, eu poderia alugar, mas estava bem mais caro do que na Movida.

Então no dia 28, de posse do carro, fomos ao Provet unidade de Moema. Estava marcado para às 15:00. Chegamos lá 15:40, um pouco atrasado, mas nada que comprometesse o cronograma. fizemos todos os exames até que em tempo bastante rápido, porque o Wyatt é muito quietinho e não dá nenhum trabalho. A previsão era de acabarem os exames por volta das 18:00 h, porque eles pensavam que o Wyatt é como os cães normais, que dão trabalho para ficar quieto na mesa de raio-x, ou na mesa de ultra-som, etc.

Mas, apesar da previsão ser 18:00 h, saímos de lá por volta das 17:00.

Os resultados dos exames foram animadores, indicando que a anemia continua melhorando.

Os hematócritos no dia 28 estavam em 33,9%, as plaquetas em 365 mil. Neste exame, os leucócitos que no dia 24 estavam dentro da normalidade, com 14,10 mil, subiram um pouco, e agora apareceram em 22,70 mil, enquanto o valor de referência é de 6 mil a 16 mil. Apesar dessa subida, acima do valor de referência, se diz que ainda é considerado "normal ". A proteína caiu desde o exame no dia 24 de abril. No dia 24 estava em oito e no exame do dia 28 em 5,26. Os eritrócitos que no dia 24 estavam em 4,96 no dia 28 caíram para 4,6, o que acredito, não seja nada expressivo. Os reticulócitos, indicam que a medula está produzindo, e estão em 2,1%.

mas, conforme constatou-se posteriormente, apenas está produzindo estimulada pelo hormônio.

A Dra Silvia, entrou em contato por e-mail, para confirmar a minha concordância em fazer a citologia de medula no sábado dia 3 de maio de 2014, e confirmei, como já havia feito pessoalmente no dia 25 de abril de 2014, durante a nossa consulta. Então ela pediu para que eu levasse o Wyatt ao Provet de Alphaville no sábado pela manhã, antes de ir ao seu consultório para a citologia de medula, marcada para 15:30. Assim, o resultado dos exames já estariam disponíveis antes da citologia.

O hemograma do dia 3 de maio, indicou que de fato a medula só está produzindo estimulada pelo hormônio. Por isso era importante a citologia, e assim, fizemos a citologia de medula. Ou seja, o Wyatt continua melhorando, mas nota-se uma certa e inexplicável instabilidade no quadro.

No dia 3 os hematócritos caíram para 32%, embora em números absolutos, tenha subido um pouco. O que também mostra que a medula não está produzindo espontaneamente. As células são mais velhas, e por isso em números absolutos são em maior quantidade, mas em porcentagem, caiu quase dois pontos. Isso pode não ser importante no quadro geral, mas isoladamente quer dizer alguma coisa sem dúvida.

O fato é que, o tratamento com a especialista hematologista Silvia Ulata, vem dando ótimos resultados visivelmente. Além disso, hoje sabe-se exatamente o que se está fazendo. E agora sabemos que estamos em ótimas mãos, e em mãos de profissionais realmente comprometidos em salvar. Comprometidos em encontrar o problema e eliminar o mesmo, e não apenas em tratar o efeito.

Ele também não teve nenhuma outra crise de ofegância / dispnéia, e tem exercitado a parte muscular.

 

Na terça-feira dia 29 de abril de 2014, pela manhã, a Polícia Militar ligou para o Eduardo, informando que encontraram o carro dele próximo à favela do Jaguaré. Ou melhor, o que restou do carro.

Levaram as quatro rodas, mais o estepe, a capa dos bancos, a tampa do radiador, a bolinha do câmbio, a coifa do câmbio, o volante, as borrachas dos vidros, a grade frontal, os faróis, os pára-choques, todas as lâmpadas, os retrovisores, tentaram levar as calhas de chuva, mas não conseguiram retirá, e na tentativa de retirá-las, quebraram uma delas. Levaram ainda as placas, a bateria, o som e tudo que conseguiram retirar. Para completar, amassaram o carro.

Fomos até o local, contratamos um guincho para levar o carro até a delegacia, passamos a tarde inteira na delegacia registrando a ocorrência, e depois com o ccarro liberado, levamos o mesmo novamente encima do guincho, para a oficina de confiança do Eduardo, em Itapevi.

Até o momento, todas as peças que compramos para o reparo do carro, está em cerca de R$2500,00.

Tenho ajudado no que posso, embora não possa fazer muita coisa.

Quando estávamos saindo da delegacia, a Rede Record me ligou, para gravarmos uma matéria a ser exibida no dia seguinte, 30 de abril, quando se comemora o dia internacional do cão-guia, que é comemorado toda última quarta-feira de abril de cada ano. Perguntaram se acaso eu iria participar do evento organizado pelo instituto IRIS, na Av. /Paulista, no qual as pessoas utilizadores de cão-guia iria fazer a travessia  da via, com seus cães-guia, como acontece todos os anos desde pelo menos 2007, e é quando as pessoas podem ter a oportunidade de brincarem e fazerem festas com o cão-guia. Falei que não participaria porque o Wyatt, meu cão-guia não estava em condições de participar de eventos como este, e também porque ele não está guiando; está de licença e sendo tratado.

Ainda assim, quiseram ir até minha casa para mostrar o cão-guia em licença e para mostrar como faço agora para me locomover.

A reportagem está neste link:

http://noticias.r7.com/videos/mais-de-5-000-deficientes-visuais-aguardam-por-um-cao-guia-no-brasil/idmedia/536194040cf2a55d89eae580.html

Sucessos midiáticos à parte, prossigamos com o diário:

No dia 1 de maio de 2014, deixei o Wyatt em casa com a Esvana, e fui com o Eduardo até a Cobasi para comprar algumas latinhas da ração Hepatic úmida. Na cobasi, não tinha este produto, e comprei 4 latinhas da ração A/D da Hills, mais quatro potinhos de ômega 3. Em seguida, fomos comprar parte das peças necessárias ao reparo do carro do Eduardo, no mercadocar, na Barra Funda.

 

Na sexta-feira pela manhã, 2 de maio de 2014, fomos à terceira sessão de acupuntura.

O consultório da Dra. Larissa Tofoyuku, fica dentro do Pet Center Marginal unidade Alphaville, e aproveitei para verificar se no Pet Center Marginal, havia a ração úmida Hepatic da Royal Canin. E, que bom, que eles tinham. Porém, apenas 4, e  tive de comprar somente essas quatro. O pacote com 12 latinhas enviado pela Royal Canin, no início de abril, já havia acabado havia duas semanas. Comprei também mais sete latinhas da ração A/D da Hills para complementar. O pior é que eu não lembro com quem falei quando ligaram no início do mês, prometendo que enviariam a ração mensalmente. Como uso esta ração para poder dar os medicamentos, como já falei, tive de comprar. Mas a Royal canin, já enviou mais seis latinhas, que somada às quatro que comprei, já são dez.

Na sessão de acupuntura da semana seguinte, compro mais algumas latinhas no Pet Center Marginal, se for o caso.

Quanto ao e-mail do instituto IRIS, e minha resposta, temos novidades.

As novidades acerca do instituto IRIS:

eles já há algum tempo, responderam ao

e-mail que enviei, e graças a Deus, responderam conforme a nossa esperança.

Se de fato foram sinceros no e-mail, foi o melhor e-mail que já recebemos nos últimos tempos. Vamos torcer que as palavras escritas, reflitam as reais intenções do instituto iris. Para melhorar, bastava que eles declarassem o Wyatt como cão-guia compulsoriamente e definitivamente, aposentado e, passando a posse integral para mim.

Mas, por enquanto, creio que poderei cuidar em paz do tratamento do meu cão Wyatt. E depois que ele tiver recebido alta, dessa pior luta que é a luta contra a anemia, poderemos marcar aquela tal avaliação.

Vejam o e-mail respondido pelo instituto IRIS.

 

--------

 

RES: Avaliação Cão Guia Wyatt

 

Caro Marcos Leandro, obrigado pelo retorno. 

 

Concordamos plenamente com as suas colocações e nos prontificamos, na data em que julgar melhor, a avaliar os exames e laudos médicos do cão Wyatt junto

com os médicos veterinários que estão cuidando dele, conforme a recomendação do senhor.

 

Nós, do Instituto IRIS, gostaríamos de reforçar que em nenhum momento se cogitou a possibilidade de retirar o cão dos seus cuidados - esta hipótese não

existe. Para que fique claro, o acompanhamento do tratamento médico e das condições de guia do cão é um procedimento do IRIS, comum a todos os cães treinados

por intermédio do Instituto, seguindo as práticas internacionais adotadas nas maiores e melhores escolas de treinamento de cães-guias do mundo. Esses procedimentos,

normais em instituições como a nossa, não significam, entretanto, que sejamos indiferentes à relação afetiva que se estabelece entre o cão e o seu dono.

 

O Instituto IRIS acredita no papel do cão-guia na sociedade e em tudo que o cão, para além da condução segura, traz para o seu dono em auto estima, confiança,

independência e alegria. E é por acreditarmos e, sobretudo, gostarmos do cão-guia, que seguimos treinando-os mesmo diante de todas as dificuldades e a

falta de apoio para este tipo de atividade no Brasil. 

 

Agradecemos a compreensão e estamos à disposição para agendar uma data. 

 

Atenciosamente,

 

Marcelo panico

 

Instituto Iris    

 

De: Marcos André Leandro [mailto:marcos.leandro@trtsp.jus.br]

Enviada em: sábado, 19 de abril de 2014 20:26

Para: Marcelo Panico - Iris

Cc: moises@iris.org.br

Assunto: Re: Avaliação Cão Guia Wyatt 

 

Srs do instituto IRIS,  

 

por meio deste, venho comunicar-lhes oficialmente, embora os senhores já estejam sabendo, posto que o fato é público e notório, que o cão Wyatt está em

tratamento médico desde janeiro, com quadro ainda indefinido, sobre tudo no que diz respeito à anemia. Outrossim, informo oficialmente, embora repito,

os senhores já estejam sabendo, o cão Wyatt, não está exercendo suas funções de guia desde que comecei a buscar respostas médicas, a elaboração de um diagnóstico,

e por conseguinte adequado tratamento.

 

Informo ainda, que eu, não o estou utilizando como cão-guia, e se assim quiserem, posso enviar-lhes a carteirinha que o credencia como tal, bem como seus

equipamentos de cão-guia. Apenas o cão Wyatt, deve permanecer sob minha responsabilidade, posto que um afastamento dele de mim e minha esposa, que temos

cuidado dele com todo amor e zelo, como um ente querido, e não apenas como uma máquina de guiar, ou um equipamento de locomoção, nesses quase 7 anos, mormente

nestes três recentes meses, seria condenar o cão Wyatt à morte por agravamento dos problemas de saúde, considerando o estresse e a tristeza que tal fato

lhe causaria. Sendo assim, mais uma vez repito, se querem ter certeza de que ele não está exercendo suas funções enquanto guia, me coloco à disposição

para entregar-lhes os equipamentos que o identificam como cão-guia, bem como a carteirinha a isso relacionada.

 

Informo ainda, que o cão Wyatt depois de passar por vários hospitais, entre os quais o hospital de vossa confiança, a saber, o hospital universitário Anhembi

Morumbi, e com o qual os senhores mantém parceria e vários tratamentos infrutíferos, desde o dia 8 de abril de 2014, está nas mãos dos melhores especialistas

de São Paulo, cada um em sua área de atuação respectivamente, a saber, a Dra. Silvia Ulata, hematologista, e Dr. Ricardo Duarte Silva, gastroenterologista.

Ambos professores de faculdades. O Dr. Ricardo, professor da FMU, e a Dra. Silvia Ulata professora da USP. E, são desses dois especialistas que o cão Wyatt

precisa de acompanhamento direcionado. Está também fazendo acompanhamento ortopédico, com uma ótima profissional indicada pela Dra. Silvia Ulata, e com

o tratamento adequado a saber, acupuntura, indicação de todos os hospitais por onde passamos, e tambémda da Dra. Silvia Ulata.

 

Isso posto, deixo claro que o Wyatt não precisa de nenhuma avaliação médica adicional, porque já vem sendo avaliado e tratado desde janeiro, nos melhores

hospitais, e sempre com os melhores profissionais. E desde 8 de abril de 2014, está sendo tratado e sob a responsabilidade médica, da especialista Dra.

Silvia Ulata e do Dr. Ricardo Duarte.

 

Não se faz necessário outrossim, nenhuma avaliação técnica para saber se ele pode continuar sendo ou não cão-guia, porque os senhores sabem que desde janeiro

ele não está exercendo suas funções de guia, e o fato de continuar ou não guiando, pouco me importa. Não penso no Wyatt como apenas uma máquina de guiar

ou apenas um equipamento de locomoção, como os senhores. Para mim, equipamento de locomoção é a minha bengala, com a qual eu tenho me locomovido nos últimos

três meses, tal como era antes de eu ser utilizador de cão-guia. Penso no Wyatt muito mais como um ser vivo, e um ser vivo muito mais importante para mim,

do que muitas pessoas com quem sou obrigado a me relacionar. Logo o cão Wyatt não está em condições de passar por nenhuma avaliação técnica para aferir

suas possibilidades enquanto guia, razão pela qual, solicito dos senhores o bom senso de dispensá-lo desta inócua avaliação.

 

Quanto a avaliação médica, embora igualmente inócua, me disponho a encaminhar aos senhores todos os exames feitos e refeitos, bem assim, a marcar esta tal

avaliação, desde que esta seja na clínica All Care Vet, pertencente ao Dr. Ricardo Duarte, no dia e horário a ser estipulado pelo Dr. Ricardo Duarte, posto

que a avaliação será na presença dele e da Dra. Silvia Ulata, os mais novos e definitivos responsáveis pelo atual tratamento do cão Wyatt, e que, vem dando

ótimos resultados, mesmo com o pouco tempo de vigência.

 

Informo-lhes que acerca dessa avaliação já falei com o Dr. Ricardo, e ele ficou de verificar sua agenda que é sempre cheia devido a seus inúmeros compromissos,

e irá marcar uma data futura quando possa estar presente juntamente com a Dra. Silvia Ulata.

 

No mais, asseguro-lhes que o cão Wyatt, está como sempre esteve, recebendo o melhor tratamento e nas mãos dos melhores médicos veterinários que um cão seja

cão-guia ou não, merece, e pode vir a receber.

 

Sem mais, espero poder contar com o vosso bom senso, e vossa compreensão, a fim de que não venham a atrapalhar a conduta que vem sendo adotada pelos novos

responsáveis veterinários, pelo tratamento do cão Wyatt.

 

Atenciosamente, 

 

Marcos André Leandro